Já recebemos muitas vezes crianças para avaliação no consultório onde os pais percebiam sintomas de TDAH e no contato com a escola, também percebemos relatos voltados a esse transtorno. Mas no decorrer da avaliação tinham alguns pontos que intrigavam ou que chegavam a nos deixar com a pulga atrás da orelha: essa criança tem perfil de transtorno bipolar.
Para nós que trabalhamos com hipóteses diagnósticas na infância, ser assertivas na finalização de um laudo neuropsicológico é fundamental, afinal o tratamento de uma criança com TDAH não é o mesmo de uma criança Bipolar.
Apesar das semelhanças, os dois transtornos são diferentes e devemos estar conscientes dos pontos a observar:
NO TDAH
A criança é regularmente agitada, diariamente e sem precisar de motivos para tal comportamento.
Ela demora a pegar no sono, pode ter muitos despertares noturnos e acorda já cansada, como se não tivesse dormido.
A irritabilidade do TDAH fica mais evidente quando ele precisa esperar, quando se frustra ou quando está apressado para finalizar algo e é interrompido.
Tende a iniciar a vida escolar com problemas de linguagem, de leitura e escrita, é claramente um transtorno de DÉFICIT DE ATENÇÃO, também tem prejuízos em matemática e em executar tarefas.
NO BIPOLAR
A agitação dessa criança é instável, com dias de extrema atividade motora, impulsividade e inconveniência e outros em quietude, onde ela chega até a recusar atividades.
Para quem divide a casa com eles, as madrugadas são exaustivas já que não querem dormir, e se deixar passam a noite acordados, e acordam sem dificuldades, prontas para assumirem suas atividades do dia.
A irritabilidade é espontânea, sem motivos, ele já pode acordar mal-humorado e passa o dia irritado, com oscilações involuntárias (e sem motivos) de humor.
Sem levar em conta comorbidades que podem estar associadas, a bipolaridade não afeta a linguagem e a aprendizagem, é um transtorno típico de HUMOR.
Há uma sexualidade exacerbada e precoce, onde a criança quer se vestir com roupas que não tem relação com a idade, como se fosse um adolescente.
São manipuladores, ciumentos, e com dificuldades de controlar desejos e se não atendidos tendem a ficar extremamente nervosos e agressivos.
Sempre falamos muito do TDAH, mas o que preciso saber sobre Transtorno Bipolar?
O transtorno bipolar é menos divulgado, menos falado, pois, a porcentagem de crianças que apresentam o transtorno é muito pequena quando comparada ao TDAH.
Em 80% dos casos são genéticos, mas precisamos também avaliar o ambiente em que a criança se desenvolve, pois, casos de abandono, ou lares extremante rígidos e de pouca afetividade são propícios ao desenvolvimento do transtorno.
É muito importante que se faça o diagnóstico de forma correta, pois a bipolaridade interfere no relacionamento social e afetivo desde a infância, podendo trazer graves prejuízos se não tratada.
Os sintomas podem ser percebidos, antes dos 5 anos por conta de sua irritabilidade excessiva, oscilações de humor, com dias de euforia e agitação e outros depressiva, retraída e de uma hora para outra muda de comportamento e de “sentimento”.
E por algumas vezes podemos escutar dos pais “não sei porque essa criança é tão irritada”.
A hipersexualidade precoce é um fator marcante onde em certos casos, além das roupas inadequadas para a idade, a criança pode chegar a ter olhares insinuantes.
Tendem a ter manias de grandeza, e se achar melhor do que os outros, sem aceitar opiniões e ordens inclusive de adultos e figuras de autoridade.
O que devo fazer se percebo que meu filho pode ter esse transtorno?
O tratamento para este tipo de transtorno, é multidisciplinar com profissionais ligados ao humor, como psicólogos e psiquiatras. Portanto se você nota algum destes sintomas busque ajuda profissional.
Também é importante lembrar que não é impossível que a criança apresente os dois transtornos ao mesmo tempo, ou seja, eles podem ser comorbidade.
